Zomer ogen (2)
Door: Mirjam van Tilborg


Adenovirus en het zwembad

In de vorige column stond het influenza A virus centraal, met daarbij de aantekening
dat deel 2 over het adenovirus zou gaan.
Het zeer besmettelijke adenovirus is een DNA virus en kan makkelijk overgebracht
worden door contact met de handen, via speeksel, in zwembaden, maar ook door een
deurkruk, een toetsenbord of een telefoon. Sommige subtypes van het virus zijn
berucht vanwege het ontstaan van epidemische keratoconjunctivitis (EKC), namelijk
type 8,19 of 37. Het ontstaan van een conjunctivitis door een adenovirus komt net na
of tijdens het ontstaan van verkoudheidsklachten, bovenste luchtpijpinfectie of
griepklachten.


















Het hoornvlies kan oppervlakkig aangedaan zijn, maar ook dieper en stromaal.
Wanneer u infiltraatjes ziet in het stroma, dan weet u dat de genezing langer duurt dan
bij een oppervlakkige keratitis. Normaal kan een conjunctivitis die veroorzaakt is door
een “normale” adenovirus binnen twee tot vier weken genezen. Bij een EKC moet u
rekening houden met klachten die nog maanden lang kunnen bestaan en wanneer er
sprake is van een diepe keratitis dan kunt u de infiltraatjes soms na een jaar of twee
nog zien. Voor deze virusinfectie wordt normaal geen behandeling gegeven, behalve
bij zeer langdurige en pijnlijke klachten.

Bij een conjunctivitis is het weggooien van de lenzen, lenzenbakje en eventueel ook de
vloeistof prioriteit. Maar vergeet u niet de mascara en andere oogmake-up, deze
moeten ook weggegooid worden. Doordat de klachten lang aan kunnen blijven kunt u
gerust kijken of het oog een daglens accepteert voor een paar uur per dag. Vergeet u
niet ook kunsttranen voor te stellen!

U praktijk, die moet u ontsmetten met alcohol, alles wat u denkt dat de cliënt aan heeft
geraakt en wat u heeft aangeraakt nadat u uw cliënt de hand heeft geschut of  het oog
hebt aangeraakt.

                                 Verloop van ECK
Mirjam van Tilborg
is onafhankelijk
professional affairs
consultant bij
Johnson & Johnson
Vision Care Nederland
Nieuws van de Sponsor
dagen wordt het oog rood en
gezwollen en zal flink tranen.
Het andere oog is ondertussen
lichtgevoelig en de visus kan
verminderd zijn. lymfeklieren
voor de oren controleren.
Deze zijn flink gezwollen en
gevoelig. Naast de roodheid
van de bulbaire conjunctiva,
ziet u ook follikels op de
palpebrale conjunctiva.